Does Kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in subacromial impingement syndrome? A randomized, double-blind, controlled clinical triall
DOI: 10.3944/aott.2013.2782
ランダム化比較試験
本研究の目的は肩峰下インピンジメントに対してキネシオテーピングの有効性を
検証することである.
過去の研究ではキネシオテーピングの有効性を示唆する
研究はあるが、キネシオテーピングとエクササイズの併用とエクササイズ単独を
比較した研究は存在しない.
よって、今回はキネシオテーピングとエクササイズの併用が
痛みや機能障害の改善に有効かを検証することとした.
取り込み基準
①18～70歳
②1カ月以上の肩の痛み
③Neer test 陽性
④Kennedy-Hawkins test 陽性
除外基準
①石灰腱板炎
②肩関節OA
③肩・腰・胸の手術歴
④肩の骨折・脱臼
⑤頸椎病変
⑥過去3カ月以内の治療歴
38名の患者がランダムに2つのグループに割り当てられた.
キネシオテープ＋エクササイズ（KT group）
プラセボキネシオテープ＋エクササイズ（sham KT group）
キネシオテーピングは三角筋と棘上筋の走行に沿って貼りつけた.
プラセボでのキネシオテーピングは上記のように貼りつけた.
キネシオテープグループ、プラセボキネシオテープグループともに
同様のエクササイズも併用して実施.
・ローテーターカフトレーニング(セラバンドを使用)
・動的肩甲帯スタビライゼーション
期間は1週間に5回を2週間継続した.
以下のアウトカムを治療直後と5日、12日に測定した.
- 疼痛：安静、夜間、運動時
- Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) 質問票
- Constant score
- 可動域（自動・他動）：屈曲、外転、外旋、内旋
- 筋力：屈曲、伸展、外転、外旋、内旋
疼痛：安静、夜間、運動時
安静時痛
両群間で優位差なし.
運動時痛
5日、12日のアウトカムはキネシオテーピンググループで優位に改善
夜間時痛
12日時点のアウトカムのみキネシオテーピンググループで優位に改善.
Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) 質問票
5日、12日のアウトカムはキネシオテーピンググループで優位に改善
Constant score
両群間で優位差はなし.
可動域（自動・他動）：屈曲、外転、外旋、内旋
自動屈曲は5日、12日時点ともにキネシオテーピンググループで優位に改善.
他動屈曲は5日のみキネシオテーピンググループで優位に改善.
その他の項目は両群間で優位差なし.
筋力：屈曲、伸展、外転、外旋、内旋
屈曲筋力は5日、12日ともにキネシオテーピンググループで優位に改善.
外旋筋力は12日のみキネシオテーピンググループで優位に改善.
その他の筋力は両群間で優位差なし.
今回は肩峰下インピンジメントに対しキネシオテーピングとエクササイズの
併用が痛みや機能障害の改善に有効なのかを検証した論文です.
結果としてはキネシオテーピングとエクササイズの併用の方が
痛み、機能障害、可動域、筋力の改善に有効であることが示唆されました.
キネシオテーピングは運動時や夜間時の痛みがある症例には
有効であることが分かります.
論文の著者はキネシオテーピングは関節の安定性と運動のバイオメカニクスを
変える効果があるとと述べています.また、キネシオテーピングにより皮膚の受容体
が刺激されて固有受容器が増加するため述べています.
フォローアップ期間が短いため短期的な効果しか分かりませんが
短期的にはキネシオテーピングとエクササイズの併用が有効である
ことが示唆されました.
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