目的
頚椎症性脊髄症が疑われる患者に対してクリニカルプレディクションルールを
使用することで簡易的にその可能性を判断できます.
ルール
- 異常歩行
- Hoffmann’s test 陽性
- inverted supinator sign(逆転腕橈骨筋反射) 陽性
- Babinski test 陽性
- 45歳以上
逆転腕橈骨筋反射:腕橈骨筋をハンマーで叩いたとき手指が屈曲する場合に陽性.
感度・特異度・陽性尤度比・事後確率
陽性数 | 感度 | 特異度 | 陽性尤度比 | 事後確率 |
2つ | 0.39 (0.33–0.46) | 0.88 (0.84–0.92) | 3.3 (2.1–5.5) | 64% |
3つ | 0.19 (0.15–0.20) | 0.99 (0.97–0.99) | 30.9 (5.5–181.8) | 94% |
4つ | 0.09 (0.06–0.09) | 1.0 (0.98–1.0) | ∞(3.9–∞) | 99% |
Cook CEら2010より筆者作成
引用文献
- Cook CE, et al . Clustered clinical findings for diagnosis of cervical spine myelopathy . Journal of Manual and Manipulative Therapy. 2010
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